最後更新:2026年10月1日
膈疝是橫膈膜的完整性喪失,導致腹腔器官移位至胸腔。可分為先天性(腹膜心包膜橫膈膜疝,PPDH)與後天性(外傷性)兩大類。外傷性膈疝最常見,常因車禍或高處墜落等鈍性創傷引起。腹腔器官壓迫肺臟可導致嚴重呼吸困難。
高樓症候群(high-rise syndrome)為貓常見病因。先天性 PPDH 在長毛貓中較好發。
外傷性膈疝最常見(車禍為主因)。先天性 PPDH 在威瑪犬與可卡犬中較好發。公犬外傷性膈疝發生率稍高。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:維持量 (maintenance rate),避免過度輸液加重肺水腫
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Epithelial Dysfunction in Congenital Diaphragmatic Hernia: Mechanisms, Models and Emerging Therapies.
[2]Major surgical conditions of childhood and their lifelong implications: comprehensive review.
[3]Platelet-Rich Therapies in Hernia Repair: A Comprehensive Review of the Impact of Platelet Concentrates on Mesh Integration in Hernia Management.
需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:慢性呼吸道疾病每 3-6 月追蹤
限制活動
最小化活動與壓力,避免項圈壓迫氣管(改用胸背帶)
期間:症狀緩解後漸進恢復
急性外傷性膈疝圍術期存活率約 80-90%。合併嚴重多發性創傷、休克或器官絞窄者存活率降低。手術成功者長期預後良好。先天性 PPDH 若手術修復成功預後良好。慢性膈疝可能因黏連使手術更困難但預後仍可接受。延遲診斷與器官缺血壞死顯著影響預後。
外傷性膈疝 診斷流程
評估外傷後呼吸困難,注意車禍、墜落等創傷病史,腹部可能觸診空虛
進行胸腔和腹腔X光評估,必要時鋇劑或陽性對比劑確認
超音波輔助確認疝入器官,評估患畜穩定度準備手術修復
來源:專家審閱