組織球性潰瘍性結腸炎 Histiocytic Ulcerative Colitis

又稱HUCBoxer ColitisBoxer 結腸炎Granulomatous Colitis

最後更新：2026年10月1日

組織球性潰瘍性結腸炎（HUC）為 Boxer 與 French Bulldog 品種特有的結腸炎症性疾病，特徵為結腸黏膜巨噬細胞（PAS 陽性組織球）浸潤伴潰瘍形成。現已證實與結腸黏膜附著侵入性大腸桿菌（AIEC）感染相關。對 Enrofloxacin 反應良好為臨床特徵。

貓罕見

犬不常見

Boxer 與 French Bulldog 品種特異性疾病。幼犬至年輕成犬好發（<2 歲）。English Bulldog、Mastiff 亦有報告。

病因 Etiology

感染因素

結腸黏膜附著侵入性大腸桿菌（AIEC）
大腸桿菌侵入巨噬細胞內持續感染
類似人類 Crohn's disease 的 AIEC

品種遺傳傾向

Boxer 品種遺傳免疫缺陷
巨噬細胞殺菌功能缺陷
French Bulldog 亦有類似遺傳傾向

臨床症狀 Clinical Signs

早期

大腸性腹瀉（少量頻繁、帶黏液）
便血（hematochezia）
排便裡急後重（tenesmus）

進展期

腹瀉加重伴大量血便
體重減輕
食慾下降
脫水
蛋白喪失性腸病

診斷 Diagnosis

主要檢測

結腸鏡活檢— 確診必須。結腸黏膜潰瘍與肉芽腫性炎症。PAS 陽性巨噬細胞浸潤。FISH（螢光原位雜交）可顯示巨噬細胞內大腸桿菌。

組織培養— 結腸活檢組織大腸桿菌培養。AIEC 分離鑑定。

鑑別診斷（需要區分的疾病）

可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。

治療 Treatment

治療原則

Enrofloxacin 為首選藥物
長期抗生素治療
早期治療效果佳

藥物

Mesalamine犬 10-20 mg/kg q8-12h PO；貓 10 mg/kg q8-12h PO

美沙拉嗪。Antidiarrheal

Budesonide犬 0.5-1 mg/kg q12-24h PO；貓 0.5-1 mg/kg q12-24h PO

布地奈德。Corticosteroid

Berberine犬 0.1-0.2 mg/kg q8h PO；貓 0.05-0.1 mg/kg q12h PO

黃連素。Antimicrobial / Antidiarrheal (Alkaloid)

Enrofloxacin犬 5-20 mg/kg q24h PO/IV；貓 5 mg/kg q24h PO

恩諾沙星。Antibacterial

一般處理

Enrofloxacin 5-10 mg/kg PO q24h × 6-8 週（首選，治癒率高）
替代：Chloramphenicol（Enrofloxacin 抗藥性時）
飲食管理（高消化率飲食）
免疫抑制劑通常無效（與其他 IBD 不同）

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

嚴重度 Severity3/5 中度

輸液管理 Fluid Therapy

建議：LRS 或 Plasmalyte，矯正脫水 (deficit) + 維持量 + 持續損失量

類型：LRS

注射藥物醫囑 Injection Orders

藥物	劑量	頻率	路徑	優先級
Enrofloxacin 恩諾沙星。Antibacterial	犬 5-20 mg/kg q24h PO/IV；貓 5 mg/kg q24h PO	Q24H	IV	首選

口服藥物醫囑 Oral Medications

藥物	劑量	頻率	優先級
Mesalamine 美沙拉嗪。Antidiarrheal	犬 10-20 mg/kg q8-12h PO；貓 10 mg/kg q8-12h PO	Q8-12H	首選
Budesonide 布地奈德。Corticosteroid	犬 0.5-1 mg/kg q12-24h PO；貓 0.5-1 mg/kg q12-24h PO	Q12-24H	首選
Berberine 黃連素。Antimicrobial / Antidiarrheal (Alkaloid)	犬 0.1-0.2 mg/kg q8h PO；貓 0.05-0.1 mg/kg q12h PO	Q8H	首選

監測項目 Monitoring

監測頻率：每日評估

📌 水合狀態 (Hydration)📌 嘔吐/腹瀉頻率📌 體重📌 白蛋白 (Albumin)📌 糞便品質

特殊檢測：

結腸鏡活檢組織培養

處置程序 Procedures

•Enrofloxacin 5-10 mg/kg PO q24h × 6-8 週（首選，治癒率高）
•替代：Chloramphenicol（Enrofloxacin 抗藥性時）
•飲食管理（高消化率飲食）
•免疫抑制劑通常無效（與其他 IBD 不同）

診斷檢驗 Diagnostic Tests

•結腸鏡活檢
•組織培養

臨床提醒 Clinical Reminders

⛔

CONTRAINDICATION—嘔吐犬貓切勿口服給藥 — 增加吸入性肺炎風險

半緊急 Semi-Urgent

穩定但需注意惡化徵兆，建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)

預後 Prognosis

早期使用 Enrofloxacin 治療預後良好，多數犬隻可完全緩解。延遲治療者結腸黏膜損傷較嚴重，緩解率降低。Enrofloxacin 抗藥性菌株為新興問題。早期診斷與治療是改善預後的關鍵。

診斷流程 Diagnostic Algorithm

組織球性潰瘍性結腸炎診斷流程

初步評估

評估慢性大腸性腹瀉症狀，常見於年輕拳師犬和法國鬥牛犬

慢性血便和黏液便裡急後重和排便頻繁體重減輕品種易感性（拳師犬、法鬥等）

實驗室檢查

進行基本血液學和糞便檢查

低白蛋白血症貧血糞便培養排除其他感染C反應蛋白升高

結腸鏡與活檢

進行結腸鏡檢查和多點活檢

結腸黏膜潰瘍和出血黏膜肉芽組織增生PAS染色陽性的巨噬細胞浸潤FISH檢測黏膜內E. coli

確診與病原鑑定

透過組織病理學和分子檢測確認診斷

組織球內含黏膜侵入性大腸桿菌PAS陽性巨噬細胞為特徵性發現FISH證實組織內細菌存在恩諾沙星治療後追蹤確認

來源：專家審閱

臨床重點 Clinical Pearls

💡年輕拳師犬出現慢性大腸性腹瀉，首先考慮組織球性潰瘍性結腸炎

💡PAS染色是診斷關鍵——可見黏膜固有層大量PAS陽性巨噬細胞

💡Fluoroquinolone是特效治療，對此病的反應通常比一般IBD更為戲劇性

💡法國鬥牛犬近年報告增多，不再僅限於拳師犬

追蹤監控 Monitoring

📋臨床症狀改善追蹤（糞便性狀、排便頻率）
📋體重和白蛋白監測
📋抗生素療程完成後觀察復發
📋必要時追蹤結腸鏡確認黏膜癒合

組織球性潰瘍性結腸炎 Histiocytic Ulcerative Colitis

又稱HUCBoxer ColitisBoxer 結腸炎Granulomatous Colitis

最後更新：2026年10月1日

貓罕見

犬不常見

Boxer 與 French Bulldog 品種特異性疾病。幼犬至年輕成犬好發（<2 歲）。English Bulldog、Mastiff 亦有報告。

診斷 Diagnosis

主要檢測

結腸鏡活檢— 確診必須。結腸黏膜潰瘍與肉芽腫性炎症。PAS 陽性巨噬細胞浸潤。FISH（螢光原位雜交）可顯示巨噬細胞內大腸桿菌。

組織培養— 結腸活檢組織大腸桿菌培養。AIEC 分離鑑定。

治療 Treatment

治療原則

Enrofloxacin 為首選藥物
長期抗生素治療
早期治療效果佳

藥物

Mesalamine犬 10-20 mg/kg q8-12h PO；貓 10 mg/kg q8-12h PO

美沙拉嗪。Antidiarrheal

Budesonide犬 0.5-1 mg/kg q12-24h PO；貓 0.5-1 mg/kg q12-24h PO

布地奈德。Corticosteroid

Berberine犬 0.1-0.2 mg/kg q8h PO；貓 0.05-0.1 mg/kg q12h PO

黃連素。Antimicrobial / Antidiarrheal (Alkaloid)

Enrofloxacin犬 5-20 mg/kg q24h PO/IV；貓 5 mg/kg q24h PO

恩諾沙星。Antibacterial

一般處理

Enrofloxacin 5-10 mg/kg PO q24h × 6-8 週（首選，治癒率高）
替代：Chloramphenicol（Enrofloxacin 抗藥性時）
飲食管理（高消化率飲食）
免疫抑制劑通常無效（與其他 IBD 不同）

藥物

劑量

頻率

路徑

優先級

Enrofloxacin

恩諾沙星。Antibacterial

犬 5-20 mg/kg q24h PO/IV；貓 5 mg/kg q24h PO

Q24H

首選

藥物

劑量

頻率

優先級

Mesalamine

美沙拉嗪。Antidiarrheal

犬 10-20 mg/kg q8-12h PO；貓 10 mg/kg q8-12h PO

Q8-12H

首選

Budesonide

布地奈德。Corticosteroid

犬 0.5-1 mg/kg q12-24h PO；貓 0.5-1 mg/kg q12-24h PO

Q12-24H

首選

Berberine

黃連素。Antimicrobial / Antidiarrheal (Alkaloid)

犬 0.1-0.2 mg/kg q8h PO；貓 0.05-0.1 mg/kg q12h PO

Q8H

首選

診斷流程 Diagnostic Algorithm

組織球性潰瘍性結腸炎診斷流程

初步評估

評估慢性大腸性腹瀉症狀，常見於年輕拳師犬和法國鬥牛犬

慢性血便和黏液便裡急後重和排便頻繁體重減輕品種易感性（拳師犬、法鬥等）

實驗室檢查

進行基本血液學和糞便檢查

低白蛋白血症貧血糞便培養排除其他感染C反應蛋白升高

結腸鏡與活檢

進行結腸鏡檢查和多點活檢

結腸黏膜潰瘍和出血黏膜肉芽組織增生PAS染色陽性的巨噬細胞浸潤FISH檢測黏膜內E. coli

確診與病原鑑定

透過組織病理學和分子檢測確認診斷

組織球內含黏膜侵入性大腸桿菌PAS陽性巨噬細胞為特徵性發現FISH證實組織內細菌存在恩諾沙星治療後追蹤確認

來源：專家審閱

臨床重點 Clinical Pearls

💡年輕拳師犬出現慢性大腸性腹瀉，首先考慮組織球性潰瘍性結腸炎

💡PAS染色是診斷關鍵——可見黏膜固有層大量PAS陽性巨噬細胞

💡Fluoroquinolone是特效治療，對此病的反應通常比一般IBD更為戲劇性

💡法國鬥牛犬近年報告增多，不再僅限於拳師犬

病因 Etiology

感染因素

品種遺傳傾向

臨床症狀 Clinical Signs

早期

進展期

診斷 Diagnosis

主要檢測

鑑別診斷（需要區分的疾病）

治療 Treatment

治療原則

藥物

一般處理

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

💧 輸液管理 Fluid Therapy

💉 注射藥物醫囑 Injection Orders

💊 口服藥物醫囑 Oral Medications

📊 監測項目 Monitoring

🔧 處置程序 Procedures

🔬 診斷檢驗 Diagnostic Tests

⚠️ 臨床提醒 Clinical Reminders

臨床管理計畫 Clinical Management

預後 Prognosis

診斷流程 Diagnostic Algorithm

初步評估

實驗室檢查

結腸鏡與活檢

確診與病原鑑定

臨床重點 Clinical Pearls

追蹤監控 Monitoring

同專科相關疾病

病因 Etiology

感染因素

品種遺傳傾向

臨床症狀 Clinical Signs

早期

進展期

診斷 Diagnosis

主要檢測

鑑別診斷（需要區分的疾病）

治療 Treatment

治療原則

藥物

一般處理

住院處置計畫 Hospitalization Treatment Orders

💧 輸液管理 Fluid Therapy

💉 注射藥物醫囑 Injection Orders

💊 口服藥物醫囑 Oral Medications

📊 監測項目 Monitoring

🔧 處置程序 Procedures

🔬 診斷檢驗 Diagnostic Tests

⚠️ 臨床提醒 Clinical Reminders

臨床管理計畫 Clinical Management

預後 Prognosis

診斷流程 Diagnostic Algorithm

初步評估

實驗室檢查

結腸鏡與活檢

確診與病原鑑定

臨床重點 Clinical Pearls

追蹤監控 Monitoring

同專科相關疾病

輸液管理 Fluid Therapy

注射藥物醫囑 Injection Orders

口服藥物醫囑 Oral Medications

監測項目 Monitoring

處置程序 Procedures

診斷檢驗 Diagnostic Tests

臨床提醒 Clinical Reminders

輸液管理 Fluid Therapy

注射藥物醫囑 Injection Orders

口服藥物醫囑 Oral Medications

監測項目 Monitoring

處置程序 Procedures

診斷檢驗 Diagnostic Tests

臨床提醒 Clinical Reminders