最後更新:2026年10月1日
因血管內容量嚴重不足導致心搏出量降低、組織灌流不全的休克類型。可因失血(出血性)或非出血性體液喪失(嚴重嘔吐、腹瀉、第三間隙積液、燒傷)引起。是小動物急診中最常見的休克類型。
Feline cardiac disease may be asymptomatic or present with tachypnea, open-mouth breathing, or acute ATE. NT-proBNP > 100 pmol/L in symptomatic cats supports cardiac disease. Echocardiography is required for definitive diagnosis; LV wall thickness > 6 mm suggests HCM.
Dogs are predisposed to degenerative mitral valve disease (DMVD), especially small breeds (Cavalier King Charles Spaniel, Dachshund). Dilated cardiomyopathy (DCM) is common in large/giant breeds. ACVIM staging guides treatment decisions.
立即評估 ABC → 建立靜脈通路(2條大口徑留置針)→ 積極輸液復甦(晶體液 20-30 mL/kg 快速輸注,貓 10-15 mL/kg)→ 血管加壓劑(如需要)→ 持續監測心率/血壓/乳酸/灌流指標
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:限制輸液速率 (restricted rate),避免容量過負荷
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Canine Chronic Valvular Heart Disease
[2]ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats
屬於急診緊急處置,延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:每 3-6 個月心臟超音波追蹤,終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動,允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間:穩定後可漸進恢復,依心功能分級調整
輕中度低血容積性休克經適當輸液復甦預後良好。重度休克(失代償期)且合併多器官功能障礙者死亡率顯著增高。預後取決於病因可逆性、介入時間及器官損傷程度。乳酸清除率是重要預後指標。
低血容積性休克 診斷與處置流程
評估灌流指標:HR、脈搏品質、CRT、黏膜、血壓、意識
判斷出血性vs非出血性體液喪失
分段式bolus輸液+評估反應
維持灌流+治療病因+監測併發症
來源:專家審閱