最後更新:2026年10月1日
室上性心搏過速(SVT)為起源於心室以上(心房或房室結)的快速心律不整,心率通常 >220 bpm(犬)或 >260 bpm(貓)。常見機轉包括房室迴路折返性心搏過速(AVRT,涉及副傳導路徑)與房室結折返性心搏過速(AVNRT)。持續性 SVT 可導致心搏過速引起的心肌病。
貓隻較少見,可繼發於心肌病或甲狀腺功能亢進。
Labrador Retriever 有較高副傳導路徑相關 SVT 的報告率。可見於有或無結構性心臟病的犬隻。
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建議:限制輸液速率 (restricted rate),避免容量過負荷
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Atrioventricular nodal reentrant tachycardia onset, sustainability, and spontaneous termination in rabbit atrioventricular node model with autonomic nervous system control.
[2]Feasibility of electroanatomic mapping and radiofrequency catheter ablation in Boxer dogs with symptomatic ventricular tachycardia.
需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:每 3-6 個月心臟超音波追蹤,終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動,允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間:穩定後可漸進恢復,依心功能分級調整
陣發性 SVT 在適當藥物控制下預後良好。經導管消融術治療副傳導路徑相關 SVT 的成功率高,可根治。持續性未治療的 SVT 可導致心搏過速引起的心肌病,但在心律控制後心功能通常可部分或完全恢復。
室上性心搏過速 診斷流程
評估發作性心率過快、虛弱、暈厥等症狀,注意陣發性和持續性的區分
進行心電圖確認窄QRS波群心搏過速,必要時進行迷走神經刺激試驗
心臟超音波排除結構性心臟病,評估甲狀腺功能等系統性原因
來源:專家審閱