最後更新：2026年10月1日
心律不整是指心臟電傳導系統異常導致心跳節律、頻率或傳導路徑偏離正常竇性節律的疾病總稱。包括心搏過速（SVT、VT）、心搏過緩（竇房結病變、房室傳導阻滯）和期前收縮（APCs、VPCs）。犬常見DCM相關室性心律不整，貓以HCM相關心房顫動較多。
Feline cardiac disease may be asymptomatic or present with tachypnea, open-mouth breathing, or acute ATE. NT-proBNP > 100 pmol/L in symptomatic cats supports cardiac disease. Echocardiography is required for definitive diagnosis; LV wall thickness > 6 mm suggests HCM.
Dogs with cardiac disease may develop exercise intolerance, syncope, or tachypnea. NT-proBNP and cardiac troponin I are useful biomarkers for screening and monitoring. Atrial fibrillation is common in large breed dogs with DCM.
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甲硝唑。Antibacterial / Antiprotozoal (Nitroimidazole)
索他洛爾。Beta blocker, antiarrhythmic
建議：維持輸液
速率：2 mL/kg/hr
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Lidocaine (犬) Lidocaine 犬 VPC | 2 mg/kg bolus then 50 mcg/kg/min | CRI | IV CRI | 首選 |
| Esmolol Esmolol 心率控制 | 0.5 mg/kg | slow IV | IV slow | 次選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| 依心律不整類型 | 依藥物 | 依藥物 | 首選 |
監測頻率：Continuous
病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：每 3-6 個月心臟超音波追蹤，終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動，允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間：穩定後可漸進恢復，依心功能分級調整
取決於類型和原發病。單純心房顫動預後較好。惡性心室心律不整預後差。
心律不整 診斷流程
聽診心律、評估脈搏及灌流
12導程ECG或Holter監測
評估心臟結構與功能
電解質、甲狀腺及Holter
來源：專家審閱