最後更新：2026年10月1日
紅血球在通過受損或異常微血管時被機械性剪切破壞導致的溶血性貧血。血液抹片可見特徵性裂片紅血球（schistocytes）。常繼發於瀰漫性血管內凝血（DIC）、血管肉瘤（hemangiosarcoma）、血管炎或嚴重心臟疾病。。病理機制涉及組織細胞層面的損傷和免疫反應。
Lymphoma is the most common feline malignancy. Alimentary (GI) lymphoma predominates, with small cell (low-grade) vs large cell (high-grade) distinction guiding prognosis and treatment. FeLV-associated mediastinal lymphoma has decreased with vaccination. Injection-site sarcoma (feline injection-site sarcoma, FISS) requires wide surgical margins (3-5 cm).
Lymphoma is one of the most common canine cancers, with multicentric form predominating. CHOP-based protocols are standard of care. Hemangiosarcoma (spleen, right atrium, liver) is overrepresented in German Shepherds and Golden Retrievers. Mast cell tumors are the most common cutaneous neoplasm in dogs.
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分枝桿菌細胞壁免疫調節劑。Immunomodulator
建議：化療前後積極利尿（cisplatin）或維持量
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Mycobacterial Cell Wall Fraction Immunomodulator 分枝桿菌細胞壁免疫調節劑。Immunomodulator | 犬 1-3 mg/kg q24h PO；貓 1-2 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
| Hydroxyurea 羥基脲。Anticancer agent | 犬 50 mg/kg；貓 25 mg/kg | 依醫囑 | 首選 |
| Azathioprine 硫唑嘌呤。Immunosuppressive | 犬 2 mg/kg q24h PO；貓 1.1 mg/kg q48h PO | Q24H | 首選 |
| Cyclosporine, Cyclosporin A 環孢素A。Immunosuppressive drug | 犬 2-4 mg/kg q12-24h PO；貓 2-4 mg/kg q24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Danazol 達那唑。Hormone | 犬 5-10 mg/kg q12h PO；貓 5-10 mg/kg q12h PO | Q12H | 首選 |
監測頻率：化療後 7-10d (nadir)
[1]Veterinary Cooperative Oncology Group-Common Terminology Criteria for Adverse Events (VCOG-CTCAE v2) following investigational therapy in dogs and cats.
需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：化療完成後每 2-3 月追蹤，影像學篩檢轉移
適度活動
化療期間適度活動，避免過度疲勞
期間：依治療階段調整
預後主要取決於原發病。DIC 整體預後謹慎（死亡率 30-50%）。血管肉瘤即使手術後中位存活時間僅 1-3 個月（化療可延長至 6 個月）。可逆性原因（如急性感染引起的 DIC）治療後預後較好。
微血管病性溶血性貧血 診斷流程
評估溶血性貧血和微血管病變徵象
進行全血計數和血液抹片評估
評估DIC和血栓性微血管病
找出導致微血管損傷的原因
來源：專家審閱