最後更新:2026年10月1日
阻塞性休克是由心臟或大血管的機械性阻塞導致心輸出量急劇下降而引起的休克狀態。常見原因包括心包膜填塞、張力性氣胸、肺動脈血栓栓塞和胃扭轉-擴張症候群(GDV)。
Feline cardiac disease may be asymptomatic or present with tachypnea, open-mouth breathing, or acute ATE. NT-proBNP > 100 pmol/L in symptomatic cats supports cardiac disease. Echocardiography is required for definitive diagnosis; LV wall thickness > 6 mm suggests HCM.
Dogs are predisposed to degenerative mitral valve disease (DMVD), especially small breeds (Cavalier King Charles Spaniel, Dachshund). Dilated cardiomyopathy (DCM) is common in large/giant breeds. ACVIM staging guides treatment decisions.
阻塞性休克核心是解除機械性阻塞而非單純輸液 → 立即評估 ABC 並鑑別病因(心包填塞、張力性氣胸、GDV、肺血栓栓塞、腔靜脈症候群)→ 針對性處置:心包填塞行心包穿刺、張力性氣胸胸腔穿刺減壓、GDV 胃減壓 → 輸液僅為過渡支持,需謹慎少量 bolus(心包填塞時過量輸液惡化前負荷)→ 持續監測血壓/乳酸/中心靜脈壓
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:限制輸液速率 (restricted rate),避免容量過負荷
監測頻率:居家每日;回診時
需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:每 3-6 個月心臟超音波追蹤,終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動,允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間:穩定後可漸進恢復,依心功能分級調整
取決於潛在病因和解除阻塞的速度。張力性氣胸和心包填塞經及時引流後預後可良好。GDV經手術治療存活率約70-80%。腫瘤性心包積液的長期預後較差。肺栓塞的預後取決於栓塞範圍。
阻塞性休克 診斷流程
快速辨識休克表現與阻塞性病因
快速床邊檢查確認病因
區分不同阻塞性休克病因
確認病因並進行緊急處置
來源:專家審閱