最後更新：2026年10月1日
分離性骨軟骨炎（OCD）是關節軟骨內骨化過程異常，導致軟骨增厚、壞死並形成軟骨瓣或游離體的發育性疾病。最常見於肩關節尾側肱骨頭，亦可發生在肘、膝及跗關節。好發於快速生長的大型犬幼犬，造成關節疼痛及跛行。
大型及巨型犬好發（拉布拉多、黃金獵犬、大丹犬、紐芬蘭犬、德國牧羊犬等）；通常5-8月齡開始出現症狀；雄犬發病率約為雌犬的2-5倍
馬匹OCD亦常見，好發於飛節、膝關節及肩關節
生長快速的豬隻亦可發生
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
甲潑尼龍 Corticosteroid。 ⚠️ **不可同時併用 NSAIDs（如 Carprofen / Meloxicam）** — 兩者皆會抑制 gastric prostaglandin 保護，併用可顯著增加消化道潰瘍、出血、穿孔風險。 必要時須間隔 wash-out（NSAID 停藥 ≥ 5-7 天才能起 steroid，反之亦然）； 併用時需 omeprazole gastric protection 與 q24h melena/嘔吐監測。
建議：術後維持量 LRS 或 Plasmalyte，恢復進食後可停止
類型：LRS
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Flunixin Meglumine 福魯尼辛。NSAID | 犬 0.5-2.2 mg/kg IV/IM；horse 1.1 mg/kg q24h PO/IV/IM | Q24H | IV | 首選 |
| Pentazocine 噴他佐辛。Analgesic | 犬 1.65 mg/kg IM；horse 0.33 mg/kg IM | 依醫囑 | IM | 首選 |
| Morphine 嗎啡。Opioid | 犬 0.5-2 mg/kg IV/IM/SC；horse 0.011-0.022 mg/kg q4h IM | Q4H | IV | 首選 |
| Dantrolene Sodium 丹曲林。Muscle relaxant | 犬 1-5 mg/kg q8h PO；horse 15-25 mg/kg q6h IV | Q8H | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Methylprednisolone 甲潑尼龍。Corticosteroid | 犬 5-30 mL/dog once PO；horse 2-4 L/horse via nasogastric tube PO | 依醫囑 | 首選 |
監測頻率：每日（術後）；每次回診
[1]Arthroscopic treatment of osteochondritis dissecans in the canine shoulder.
[2]Osteochondrosis in the feline stifle: a case series and literature review.
[3]Osteochondritis Dissecans: Current Understanding of Epidemiology, Etiology, Management, and Outcomes.
[4]Osteochondritis dissecans (OCD) in Horses - Molecular Background of its Pathogenesis and Perspectives for Progenitor Stem Cell Therapy.
穩定但需注意惡化徵兆，建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
肩關節OCD手術預後優秀，約90%的犬隻可恢復正常或接近正常功能。肘關節及跗關節OCD預後較差，與退化性關節炎的進展程度相關。早期手術（症狀出現後盡快介入）與較好的長期預後相關。保守治療的預後通常不如手術治療。建議受影響犬隻不應繁殖。
剝脫性骨軟骨炎 診斷流程
評估跛行部位，確認年齡與品種傾向（大型犬幼犬）
受影響關節多角度X光，雙側比較
CT或MRI精確評估病變範圍與軟骨碎片
關節鏡探查確認診斷並同時治療
來源：專家審閱