最後更新：2026年10月1日
紅血球壓積容積（PCV/HCT）異常升高的病理狀態。分為相對性（脫水）、絕對性原發性（真性紅血球增多症）與絕對性繼發性（EPO 介導）三類。高黏稠血液導致組織灌流不足與血栓風險。
貓亦可見原發性與繼發性紅血球增多症。腎臟腫瘤（腎細胞癌）為繼發性常見原因。
原發性（真性）極罕見。繼發性較常見，可因慢性低血氧（心肺疾病）或 EPO 分泌腫瘤引起。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
PCV >75% 為急症。立即靜脈放血 (10-20 mL/kg) 並以等量晶體液替換。監測血壓與神經狀態。癲癇發作以 diazepam 0.5-1 mg/kg IV 控制。
建議：謹慎輸液，貧血患者避免過度稀釋
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Hydroxyurea 原發性紅血球增多症首選骨髓抑制劑。需每 1-2 週監測 CBC。副作用包括骨髓抑制、厭食。貓亦可使用 | 30-50 mg/kg PO SID 初始，穩定後調降至最低有效劑量 | SID | 首選 |
監測頻率：q6-8h（急性）；每次回診
[1]Polycythaemia rubra vera in a cat
[2]Changes in the Blood Viscosity in Patients With SARS-CoV-2 Infection.
[3]Is There a Role for Basophils in Cancer?
病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：IMHA/ITP 每 2-4 週追蹤至穩定，免疫抑制劑逐步減量
限制活動
限制活動減少氧氣需求（嚴重貧血時），避免碰撞（血小板低下時）
期間：PCV/血小板穩定後漸進恢復
相對性紅血球增多症矯正脫水後預後極佳。繼發性若能成功治療原發病因預後良好。原發性（真性紅血球增多症）以 hydroxyurea 加定期放血可維持數月至數年的生活品質。EPO 分泌腫瘤的預後取決於腫瘤類型與可切除性。
真性紅血球增多症 診斷流程
評估黏膜磚紅色、嗜睡、多尿多渴和神經症狀（因血液高黏度）
進行CBC確認紅血球壓積顯著升高，測量血清EPO濃度排除繼發性原因
排除腎臟腫瘤、慢性低氧等繼發性紅血球增多症的原因後確診
來源：專家審閱