最後更新:2026年10月1日
免疫介導性溶血性貧血(IMHA)是可卡犬(英國與美國可卡)的品種好發疾病,免疫系統攻擊自身紅血球導致急性嚴重貧血。為犬類最常見且致死率最高的免疫介導性疾病之一,血栓栓塞為主要併發症。
可卡犬為 IMHA 最高風險品種之一。中年母犬(2-8 歲)好發。春季發病率可能較高。死亡率約 30-50%。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
建議:謹慎輸液,貧血患者避免過度稀釋
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Darbepoetin(NESP)(DPO) 達貝泊汀。Erythropoiesis-stimulating agent | 犬 0.45 mcg/kg once weekly SC | 依醫囑 | SC | 首選 |
| Molidustat 莫利度司他。HIF-PH inhibitor (Erythropoiesis stimulant) | 犬 50-100 IU/kg 3x weekly SC | 依醫囑 | SC | 條件性 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Azathioprine 硫唑嘌呤。Immunosuppressive | 犬 2 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
| Cyclosporine, Cyclosporin A 環孢素A。Immunosuppressive drug | 犬 2-4 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Heparin Sodium 肝素鈉。Anticoagulant | 犬 0.05-0.1 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
監測頻率:q6-8h(急性);每次回診
[1]ACVIM consensus statement on the treatment of immune-mediated hemolytic anemia in dogs
需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:IMHA/ITP 每 2-4 週追蹤至穩定,免疫抑制劑逐步減量
限制活動
限制活動減少氧氣需求(嚴重貧血時),避免碰撞(血小板低下時)
期間:PCV/血小板穩定後漸進恢復
死亡率約 30-50%,多在確診後前 2 週內。存活過急性期者預後改善。免疫抑制治療反應良好者預後較佳。血栓栓塞為主要死因。復發率約 15-30%。需長期低劑量免疫抑制維持數月後緩慢減藥。
可卡犬免疫介導性溶血性貧血 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生