最後更新：2026年10月1日
溶血性貧血為紅血球破壞加速（溶血）導致的貧血，可為免疫介導性（IMHA，最常見）、感染性（Babesia、Mycoplasma haemofelis）、氧化性損傷（Heinz body）、機械性（微血管病性溶血）或遺傳性（紅血球酶缺乏）。根據溶血部位分為血管內溶血（intravascular）與血管外溶血（extravascular）。
貓隻溶血性貧血常見原因包括 Mycoplasma haemofelis 感染、IMHA、FeLV 感染、Heinz body anemia（洋蔥中毒）。
犬隻溶血性貧血以免疫介導性溶血性貧血（IMHA）最常見。壁蝨傳播性疾病（Babesia）為重要感染性病因。
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達貝泊汀。Erythropoiesis-stimulating agent
莫利度司他。HIF-PH inhibitor (Erythropoiesis stimulant)
建議：晶體液
速率：2-3 mL/kg/hr
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Epoetin alfa (非再生性) | 100 U/kg | SC TIW | SC | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| 鐵劑 | 依製劑 | 依製劑 | 首選 |
| B12 (需要時) Vitamin B12 | 依製劑 | 依製劑 | 次選 |
監測頻率：Q8-12H
病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：IMHA/ITP 每 2-4 週追蹤至穩定，免疫抑制劑逐步減量
限制活動
限制活動減少氧氣需求（嚴重貧血時），避免碰撞（血小板低下時）
期間：PCV/血小板穩定後漸進恢復
預後取決於病因。原發性 IMHA 死亡率約 30-50%，血栓栓塞為主要死因。感染性溶血在適當治療後預後通常較好。毒物引起的溶血在移除毒物後多可恢復。遺傳性溶血性貧血無法根治。
溶血性貧血 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生