最後更新:2026年10月1日
純紅血球再生不良(PRCA)為選擇性紅血球系列造血衰竭,骨髓中紅血球前驅細胞顯著減少或消失,而白血球與血小板系列正常。多為免疫介導性(抗體或 T 細胞攻擊紅血球前驅細胞),亦可繼發於 FeLV 感染(貓)或外源性紅血球生成素(EPO)使用。
貓隻 PRCA 可與 FeLV subgroup C 感染相關。免疫介導性亦有報告。
犬隻多為原發性免疫介導性 PRCA。外源性人類重組 EPO 使用後產生抗 EPO 抗體亦為重要原因。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
建議:謹慎輸液,貧血患者避免過度稀釋
監測頻率:q6-8h(急性);每次回診
[1]Unearthing FLVCR1a: tracing the path to a vital cellular transporter.
[2]A 46-Year-Old Thai Woman with Secondary Acquired Pure Red Cell Aplasia Due to Treatment with Recombinant Erythropoietin While on Dialysis for End-Stage Renal Disease Who Recovered Following ABO-Incompatible Kidney Transplantation.
[3]Clinical and clinicopathological features and outcomes of Miniature Dachshunds with bone marrow disorders.
[4]Feline non-regenerative anemia: Diagnostic and treatment recommendations.
[5]The Use of Darbepoetin to Stimulate Erythropoiesis in the Treatment of Anemia of Chronic Kidney Disease in Dogs.
病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:IMHA/ITP 每 2-4 週追蹤至穩定,免疫抑制劑逐步減量
限制活動
限制活動減少氧氣需求(嚴重貧血時),避免碰撞(血小板低下時)
期間:PCV/血小板穩定後漸進恢復
免疫介導性 PRCA 對免疫抑制治療反應率約 60-70%。治療反應通常在 2-4 週內出現。部分病例需長期低劑量免疫抑制維持。EPO 誘發的 PRCA 預後不確定,停用 EPO 後需持續輸血支持。FeLV 相關者預後較差。
純紅血球再生不良 診斷流程
嚴重貧血但網狀紅血球極低
腎病、鐵缺乏、慢性疾病
穿刺+活檢確認紅血球前驅缺失
Coombs試驗和治療反應
來源:專家審閱