最後更新:2026年10月1日
肺間質進行性纖維化導致肺順應性下降及氣體交換障礙的慢性不可逆呼吸道疾病。犬以西高地白梗 (Westie) 的特發性肺纖維化最具代表性。臨床表現為進行性運動不耐及呼吸困難。
貓罕見。可繼發於慢性氣道疾病 (哮喘)。貓的肺纖維化報告有限。
西高地白梗 (West Highland White Terrier) 為最典型品種,中老年犬 (>9 歲) 好發。其他梗犬品種亦有報告。疑似有遺傳傾向。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:維持量 (maintenance rate),避免過度輸液加重肺水腫
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Prednisolone 抗發炎。對純纖維化型反應有限,但合併炎症成分時有助 | 1 mg/kg PO SID × 2-4 週,逐漸減量至 0.5 mg/kg QOD | SID | 首選 |
| Theophylline 支氣管擴張劑。改善呼吸肌功能。部分病例可緩解症狀 | 10 mg/kg PO BID (緩釋劑型) | BID | 首選 |
| Sildenafil 磷酸二酯酶-5 抑制劑。治療繼發性肺高壓。可改善運動耐受力及生活品質 | 1-2 mg/kg PO BID-TID | BID | 首選 |
| Pimobendan 合併右心衰竭時。正性肌力及血管擴張作用 | 0.25-0.3 mg/kg PO BID | BID | 首選 |
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Idiopathic pulmonary fibrosis in West Highland White Terriers
[2]Quantitative micro-CT-derived biomarkers elucidate age-related lung fibrosis in elder mice.
需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:慢性呼吸道疾病每 3-6 月追蹤
限制活動
最小化活動與壓力,避免項圈壓迫氣管(改用胸背帶)
期間:症狀緩解後漸進恢復
特發性肺纖維化為慢性進行性不可逆疾病,無法治癒。中位存活時間自確診後約 12-18 個月。Sildenafil 可改善合併肺高壓患者的生活品質。安靜呼吸率持續升高及右心衰竭為預後不良指標。西高地白梗部分個體進展緩慢,可維持可接受生活品質數年。安樂死通常在生活品質顯著下降時討論。
肺纖維化 診斷流程
評估漸進性呼吸困難和運動不耐受,好發於中老年西高地白梗犬
進行胸腔X光和高解析度CT(HRCT)評估肺部纖維化模式
排除其他間質性肺病因,動脈血氣分析評估氧合功能,必要時肺活檢
來源:專家審閱