最後更新：2026年10月1日
大鼠感染 Mycoplasma pulmonis 引起的慢性進行性呼吸道疾病，為寵物大鼠最常見且最重要的疾病，幾乎所有寵物大鼠均為帶原者，臨床疾病嚴重程度因個體免疫力與環境因素而異。
幾乎所有寵物大鼠 (>90%) 帶原 M. pulmonis。生後早期從母鼠經呼吸道感染。臨床疾病通常在 >6 月齡後逐漸顯現。為寵物大鼠最重要的健康問題，也是最常見的死因相關疾病。環境因素 (氨氣、灰塵) 顯著影響疾病嚴重度。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
濕化呼吸道分泌物。Gentamicin 局部抗菌 (全身吸收少)。可加入支氣管擴張劑
建議：維持量 (maintenance rate)，避免過度輸液加重肺水腫
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Enrofloxacin 廣效抗菌。可與 doxycycline 合用加強效果 (combo therapy)。長期使用注意軟骨毒性 | 10-20 mg/kg PO/SC BID | BID | SC | 首選 |
| Meloxicam 呼吸道發炎緩解。大鼠對 NSAID 耐受良好。改善舒適度 | 1-2 mg/kg PO/SC SID | SID | SC | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Doxycycline 抗黴漿菌首選。口服液較易給藥。可長期低劑量使用 (2.5-5 mg/kg BID) 維持。急性發作時全劑量 | 5-10 mg/kg PO BID | BID | 首選 |
| Azithromycin 替代 doxycycline。每週 3 天給藥 (pulse therapy) 可作長期管理 | 10-30 mg/kg PO SID | SID | 次選 |
| Aminophylline 支氣管擴張劑。呼吸困難時輔助。改善氣流 | 10 mg/kg PO BID | BID | 首選 |
| (Nebulization)(霧化治療) 濕化呼吸道分泌物。Gentamicin 局部抗菌 (全身吸收少)。可加入支氣管擴張劑 | 0.9% NaCl ± Gentamicin 霧化 15-20 分鐘 BID | BID | 首選 |
監測頻率：居家每日；回診時
[1]The detection of Mycoplasma sturni and Mycoplasma moatsii from the choana of a barn swallow (Hirundo rustica): a case report.
[2]Screen the unforeseen: Microbiome-profiling for detection of zoonotic pathogens in wild rats.
[3]Tissue Distribution of [14C]-Lefamulin into the Urogenital Tract in Rats.
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：慢性呼吸道疾病每 3-6 月追蹤
限制活動
最小化活動與壓力，避免項圈壓迫氣管（改用胸背帶）
期間：症狀緩解後漸進恢復
M. pulmonis 感染無法根治，為終生帶原。良好的環境管理 + 適當抗生素可控制臨床症狀延長壽命。多數寵物大鼠最終因進行性呼吸道疾病影響生活品質。中耳炎/內耳炎導致前庭症狀預後較差。嚴重肺膿瘍或慢性支氣管擴張預後差。平均而言寵物大鼠壽命 2-3 年，黴漿菌為最常見的老年致死相關因素。
大鼠黴漿菌呼吸道疾病 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據初步結果進一步確認
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生