最後更新:2026年10月1日
犬傳染性性病腫瘤(TVT)是一種獨特的自然傳播性腫瘤,透過交配或直接接觸(舔舐、咬)使活腫瘤細胞移植至新宿主。主要發生於外生殖器,但可轉移至鼻腔、口腔、皮膚等部位。Vincristine 化療治癒率極高(>90%)。
全球分布,但主要流行於流浪犬密度高的熱帶與亞熱帶地區(中南美洲、東南亞、非洲、南歐、土耳其、印度)。台灣為流行地區。公犬與母犬均可感染。性成熟但未絕育的流浪犬風險最高。年輕成犬(2-5 歲)最常見。此腫瘤具有獨特生物學——腫瘤細胞本身即為傳染原(異體移植),起源於約 11,000 年前的一隻犬。
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首選化療方案。通常需 4-8 次治療(平均 4-6 次)。治療至腫瘤完全消退後再多 1-2 次。治癒率 >90%。化療前後檢查 CBC(嗜中性球 >2,000/μL 方可給藥)
用於轉移性或 Vincristine 抗性 TVT。較少使用
建議:化療前後積極利尿(cisplatin)或維持量
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Vincristine 首選化療方案。通常需 4-8 次治療(平均 4-6 次)。治療至腫瘤完全消退後再多 1-2 次。治癒率 >90%。化療前後檢查 CBC(嗜中性球 >2,000/μL 方可給藥) | 0.5-0.7 mg/m² IV 每週一次(嚴格靜脈注射——血管外滲出導致嚴重組織壞死) | 依醫囑 | IV | 首選 |
| Doxorubicin 二線化療。用於 Vincristine 抗性病例(罕見,<5%)。心臟毒性限制累積劑量 | 30 mg/m² IV 每 3 週 | 依醫囑 | IV | 首選 |
| Vincristine + Cyclophosphamide + Methotrexate 用於轉移性或 Vincristine 抗性 TVT。較少使用 | 合併化療方案 | 依醫囑 | IV | 首選 |
監測頻率:化療後 7-10d (nadir)
[1]Canine transmissible venereal tumour: a review
[2]Genomics and transcriptomics in veterinary oncology.
[3]Risk Factors for the Occurrence of Cutaneous Neoplasms in Dogs: A Retrospective Study by Cytology Reports, 2019-2021.
需系統性診斷與治療計畫,延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
Vincristine 化療預後極佳,完全緩解率 >90%,治癒後復發率極低(<5%)。大多數犬在 4-8 次每週 Vincristine 治療後完全緩解。少數 Vincristine 抗性病例(<5%)可用 Doxorubicin 或放射治療。轉移性 TVT 預後較差但化療仍可能有效。免疫功能正常犬約 15-20% 可自發消退。免疫功能低下犬預後較差,腫瘤可能廣泛播散。
傳染性性病腫瘤 診斷流程
檢查生殖器腫塊的形態和分泌物
FNA見特徵性圓形細胞
排除遠端轉移
每週一次化療直到完全緩解
來源:專家審閱