最後更新:2026年10月1日
三尖瓣發育不良(TVD)是三尖瓣複合體的先天性畸形,包括瓣葉增厚、腱索過短或缺失、乳頭肌異常等,導致三尖瓣關閉不全與右心容量過負荷。為 Labrador Retriever 最具代表性的先天性心臟病,嚴重程度差異大,從輕度三尖瓣反流到致命性右心衰竭均可能發生。
貓隻三尖瓣發育不良極為罕見,文獻報告有限。偶爾在先天性心臟病篩檢中發現,臨床表現與犬隻類似。
Labrador Retriever 為最具代表性的好發品種,遺傳傾向明確。其他好發品種包括 German Shepherd、Old English Sheepdog、Great Dane 與 Weimaraner。公犬發病率略高於母犬。嚴重程度差異極大,從偶然發現的輕度反流到新生兒期致命性均有報告。
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建議:限制輸液速率 (restricted rate),避免容量過負荷
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Congenital Heart Disease in Dogs: A Retrospective Study of 95 Cases.
[2]A multicenter, retrospective study of cardiac disease in Borzoi dogs.
[3]Tricuspid valve dysplasia: A retrospective study of clinical features and outcome in dogs in the UK.
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:每 3-6 個月心臟超音波追蹤,終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動,允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間:穩定後可漸進恢復,依心功能分級調整
輕度三尖瓣發育不良預後良好,部分犬隻可維持多年正常生活。中度反流預後謹慎,需長期藥物管理與監測。重度三尖瓣發育不良伴右心衰竭預後不良,中位存活時間約 1-3 年。Ebstein 樣畸形通常較嚴重,預後較差。心房顫動的出現為預後不良指標。極少數嚴重病例可在幼犬期即因心衰竭死亡。
三尖瓣發育不良 診斷流程
聽診右心區心雜音、評估腹水
評估右心擴大
評估三尖瓣形態與功能
ECG及臨床分期
來源:專家審閱