最後更新:2026年10月1日
鋅中毒性溶血性貧血為動物攝入含鋅異物(如美國硬幣、鋅螺帽、鍍鋅金屬、氧化鋅軟膏)後,鋅在胃酸環境中釋出並吸收,導致紅血球氧化性損傷與溶血。Heinz body 形成與紅血球膜損傷為主要機轉。嚴重者可伴隨急性腎衰竭與肝損傷。
貓隻較少攝入金屬異物,但接觸氧化鋅軟膏後舔舐可能導致中毒。
犬隻因異食癖攝入含鋅硬幣或金屬物品為常見情境。幼犬風險較高。美國 1983 年後的一分錢硬幣含 97.5% 鋅。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
立即評估 ABC(氣道/呼吸/循環)→ 去汙染(催吐/活性碳,視毒物種類)→ 靜脈輸液支持 → 特定解毒劑(如有)→ 監測至少 24-72 小時
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:積極輸液利尿 (3-5× maintenance) 促進毒物排除,依腎功能調整
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Dimercaprol 二巰丙醇。Antidote | 犬 1-2 mg/kg as needed IV;貓 1-2 mg/kg as needed IV | 依醫囑 | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Felbamate 非氨酯。Anticonvulsant | 犬 15-65 mg/kg q8h PO;貓 1-2 mg/kg q12h PO | Q8H | 首選 |
| Azathioprine 硫唑嘌呤。Immunosuppressive | 犬 2 mg/kg q24h PO;貓 1.1 mg/kg q48h PO | Q24H | 首選 |
監測頻率:q8-12h(急性期)
屬於急診緊急處置,延遲治療顯著增加死亡率 (delay significantly increases mortality)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:抗凝血鼠藥:完成 4-6 週 Vitamin K1 後 48h 追蹤 PT
限制活動
限制活動減少代謝需求
期間:器官功能恢復正常後
及時移除含鋅異物後預後良好,溶血通常在異物移除後 24-48 小時內開始改善。延遲移除導致嚴重腎衰竭或肝壞死者預後不良。嚴重溶血導致 DIC 者死亡率高。多數病例在適當支持治療下可完全恢復。
鋅中毒性溶血性貧血 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源:自動產生