最後更新：2026年10月1日
頸椎脊髓病變（又稱搖擺症、Wobbler Syndrome）是犬隻頸椎及椎管結構異常導致脊髓壓迫的疾病群。臨床表現為進行性共濟失調及四肢無力，後肢通常比前肢嚴重。本病主要見於大型及巨型犬，杜賓犬和大丹犬最常受影響。
杜賓犬（椎間盤相關型，中老年）及大丹犬（骨性壓迫型，年輕）為好發品種；其他大型犬如羅威那、巴塞特獵犬亦可見
馬匹亦有類似的頸椎脊髓病變（CVM），特別是純種馬幼駒
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
甲潑尼龍。Corticosteroid
建議：0.9% NaCl（避免低張液防腦水腫），維持量
類型：0.9% NaCl
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Midazolam Hydrochloride 咪達唑侖。Anticonvulsant, Sedative | 犬 0.2-0.4 mg/kg IV/IM；horse 0.44 mg/kg IV | 依醫囑 | IV | 首選 |
| Pentazocine 噴他佐辛。Analgesic | 犬 1.65 mg/kg IM；horse 0.33 mg/kg IM | 依醫囑 | IM | 首選 |
| Dantrolene Sodium 丹曲林。Muscle relaxant | 犬 1-5 mg/kg q8h PO；horse 15-25 mg/kg q6h IV | Q8H | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Phenytoin 苯妥英。Anticonvulsant | 犬 15-40 mg/kg q8h PO；horse 2.83-16.43 mg/kg q8h PO | Q8H | 首選 |
| Methylprednisolone 甲潑尼龍。Corticosteroid | 犬 5-30 mL/dog once PO；horse 2-4 L/horse via nasogastric tube PO | 依醫囑 | 首選 |
監測頻率：每日記錄
[1]Cervical Spondylomyelopathy (Wobbler Syndrome) in Dogs
[2]Clinical characteristics associated with cervical hydrated nucleus pulposus extrusion in dogs.
[3]Magnetic resonance imaging and neurologic characterization of combined osseous- and disc-associated cervical spondylomyelopathy in dogs.
[4]Magnetic resonance imaging and neurological findings in dogs with disc-associated cervical spondylomyelopathy: a case series.
[5]International Veterinary Epilepsy Task Force Consensus Proposal: Diagnostic Approach to Epilepsy in Dogs
病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：癲癇每 6 月抽血追蹤藥物濃度 + 肝功能
嚴格限制
嚴格限制活動 (cage rest / crate rest)，尤其 IVDD 術後
期間：IVDD 術後 6-8 週，癲癇穩定後可漸進恢復
保守治療的長期預後不佳，多數病例會進行性惡化。外科治療成功率約70-80%，術後可見明顯改善，但完全恢復不常見。杜賓犬術後鄰近節段可能出現新的壓迫（domino effect），長期追蹤很重要。早期診斷及治療與較好的預後相關。
搖擺犬症候群 診斷流程
評估頸部疼痛與四肢共濟失調
完整神經學定位確認頸椎病變
MRI為首選診斷工具
保守治療vs手術減壓
來源：專家審閱