最後更新:2026年10月1日
慢性淋巴細胞白血病(CLL)為小型成熟淋巴球在骨髓中緩慢增殖並進入周邊血液的低度惡性血液腫瘤。犬隻 CLL 以 T 細胞型較常見。病程緩慢,多數病例在確診時為偶然發現(routine CBC),可長期無臨床症狀。預後較急性白血病顯著好。
貓隻 CLL 較犬少見。可能與 FeLV 感染相關。
犬隻 CLL 以 T 細胞型為主(約 60-70%),中老年犬好發。多為偶然發現。部分可長期穩定不需治療。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
建議:謹慎輸液,貧血患者避免過度稀釋
監測頻率:q6-8h(急性);每次回診
[1]18F-FDG PET or PET/CT in detecting high-grade transformation of chronic lymphocytic leukaemia and indolent lymphomas: a systematic review and meta-analysis.
[2]Exosome application in treatment and diagnosis of B-cell disorders: leukemias, multiple sclerosis, and arthritis rheumatoid.
[3]Bruton Tyrosine Kinase Inhibition and Its Role as an Emerging Treatment in Pemphigus.
[4]The Genetic and Molecular Basis for Canine Models of Human Leukemia and Lymphoma.
[5]Immune checkpoint blockade: the role of PD-1-PD-L axis in lymphoid malignancies.
病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:IMHA/ITP 每 2-4 週追蹤至穩定,免疫抑制劑逐步減量
限制活動
限制活動減少氧氣需求(嚴重貧血時),避免碰撞(血小板低下時)
期間:PCV/血小板穩定後漸進恢復
犬隻 CLL 預後良好,中位存活時間 1-3 年(部分可超過 5 年)。多數對 Chlorambucil + Prednisolone 反應良好。T 細胞型與 B 細胞型預後相當。轉化為高度惡性(Richter 轉化)罕見但預後差。晚期骨髓衰竭為主要死因。
慢性淋巴球性白血病 診斷流程
評估漸進性症狀和血液學異常
進行全血計數和血液抹片評估
進行流式細胞術確認淋巴球類型
進行骨髓穿刺和全身分期
來源:專家審閱