最後更新：2026年10月1日
輸尿管未正確開口於膀胱三角區，而異位開口於尿道、前庭、陰道或子宮等位置的先天性泌尿道異常，為幼犬尿失禁最重要的先天性原因。
貓罕見。個案報告為主。臨床表現與犬相似。
母犬佔約 90% 以上。好發品種 — Siberian Husky、Labrador Retriever、Golden Retriever、Toy/Miniature Poodle、West Highland White Terrier、Fox Terrier、Skye Terrier。雙側約佔 20-50%。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
α-adrenergic agonist。增加尿道括約肌張力。術後仍有尿失禁時使用。約 50% 術後犬需要 PPA
建議：LRS 或 0.9% NaCl，矯正脫水後以 2-3× 維持量利尿
類型：LRS
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Phenylpropanolamine (PPA) α-adrenergic agonist。增加尿道括約肌張力。術後仍有尿失禁時使用。約 50% 術後犬需要 PPA | 1-2 mg/kg PO BID-TID | BID | 首選 |
| Diethylstilbestrol (DES) 雌激素補充增加尿道括約肌反應性。已絕育母犬使用。可與 PPA 合併 | 0.1-1.0 mg PO SID × 3-5 天，後維持每週 1 次 | SID | 首選 |
| Amoxicillin-Clavulanate 合併 UTI 治療。依培養藥敏調整。手術/CLA 前後預防性使用 | 12.5-25 mg/kg PO BID | BID | 首選 |
監測頻率：住院 q1-2h；居家觀察
[1]Ectopic ureters in dogs: clinical features, surgical techniques, and outcome.
[2]Long-term outcome of ectopic ureter treatment in four female cats.
[3]Transurethral cystoscopy in dogs with recurrent urinary tract infections: Retrospective study (2011-2018).
需系統性診斷與治療計畫，延遲可能影響預後 (systematic workup needed, delay may affect prognosis)
CLA 治療壁內型異位輸尿管約 47-77% 可完全控制尿失禁。外科 neoureterostomy 成功率相似。約 40-65% 犬術後仍有殘餘尿失禁（因合併 USMI），多數可用 PPA 控制。長期 UTI 復發風險存在。雙側異位合併嚴重腎發育不全者預後較差。總體而言，治療後生活品質顯著改善。
異位輸尿管 診斷流程
幼犬持續尿失禁病史
排除感染並評估腎功能
超音波與CT泌尿道造影
內視鏡或手術治療
來源：專家審閱