最後更新:2026年10月1日
出血性休克為急性大量失血導致組織灌注不足的危急狀態。犬貓失血超過血液容量 30-40% 即可致命。常見原因包括外傷、脾臟腫瘤破裂、凝血障礙與手術併發症。快速辨識與積極液體復甦為存活關鍵。
貓血液容量約 60-70 mL/kg。貓休克表現與犬不同(心搏過緩而非心搏過速)。輸液策略需較犬保守。
犬血液容量約 80-90 mL/kg。失血 >30% 出現代償失調休克。脾臟 hemangiosarcoma 破裂為非外傷性出血性休克最常見原因。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
立即評估 ABC → 建立靜脈通路(2條大口徑留置針)→ 積極輸液復甦(晶體液 20-30 mL/kg 快速輸注,貓 10-15 mL/kg)→ 血管加壓劑(如需要)→ 持續監測血壓/乳酸/灌流指標
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:Shock dose crystalloid 20-30 mL/kg IV bolus(犬),10-15 mL/kg(貓),評估反應後調整
速率:20-30 mL/kg
監測頻率:q2-4h
[1]Pulmonary delivery of siRNA against acute lung injury/acute respiratory distress syndrome.
[2]Fluids of the Future.
[3]Large Animal Models for Simulating Physiology of Transfusion of Red Cell Concentrates-A Scoping Review of The Literature.
[4]Lessons Learned From the Battlefield and Applicability to Veterinary Medicine-Part 1: Hemorrhage Control.
[5]Lessons Learned From the Battlefield and Applicability to Veterinary Medicine - Part 2: Transfusion Advances.
可在數分鐘至數小時內致死,需立即穩定生命徵象 (life-threatening, requires immediate stabilization)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:依根本病因制定長期計畫
限制活動
穩定後漸進恢復活動
期間:依病因
出血性休克預後取決於出血量、速度與控制能力。外傷性出血可控制者預後佳。脾臟 hemangiosarcoma 破裂即使穩定後長期預後仍差(腫瘤因素)。嚴重休克(乳酸 >6 mmol/L)致死率高。
出血性休克 診斷與處置流程
ABCD approach + 休克指數計算
TFAST/AFAST超音波+PCV/TP/乳酸
分段式輸液復甦+輸血準備
手術或介入處理出血來源
來源:專家審閱