最後更新：2026年10月1日
犬貓消化道最常見的惡性上皮腫瘤，好發於小腸及大腸，具局部浸潤性生長及轉移傾向。臨床表現以慢性消化道症狀為主，手術切除為主要治療手段。
貓為腸道第二常見惡性腫瘤（僅次於淋巴瘤）。好發於小腸（空腸、迴腸）。Siamese 品種可能風險較高。中老年貓好發。
佔犬腸道腫瘤的 20-30%（僅次於淋巴瘤）。好發部位：大腸/直腸（尤其雄犬）、十二指腸及空腸。好發品種：German Shepherd、Collie、West Highland White Terrier。中位年齡 9-11 歲。雄犬結腸腺癌較多。
腸腺癌腫瘤引起的腸阻塞或腸穿孔為急症，需緊急手術。術前穩定：積極靜脈輸液、廣效抗生素 (Ampicillin + Metronidazole + Enrofloxacin)、止吐劑。穿孔合併腹膜炎預後差。
COX-2 抑制劑。結直腸腺癌可能有輔助效益。可與化療併用
建議：化療前後積極利尿（cisplatin）或維持量
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Carboplatin 術後輔助化療最常用。適用於不完全切除、淋巴結轉移、淋巴血管侵犯病例 | 300 mg/m² IV 每 3 週 × 4-6 次 | 依醫囑 | IV | 首選 |
| Doxorubicin 替代化療方案。部分與 cyclophosphamide 聯合使用 | 30 mg/m² IV 每 3 週 × 5 次 | 依醫囑 | IV | 次選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Piroxicam / Meloxicam COX-2 抑制劑。結直腸腺癌可能有輔助效益。可與化療併用 | Piroxicam 0.3 mg/kg PO SID 或 Meloxicam 0.1 mg/kg PO SID | SID | 首選 |
監測頻率：化療後 7-10d (nadir)
[1]Colorectal adenocarcinoma in dogs: 78 cases (1985-2008)
[2]Clinicopathological observation of primary lung enteric adenocarcinoma and its response to chemotherapy: A case report and review of the literature.
[3]A pulmonary enteric adenocarcinoma patient harboring a rare EGFR exon 19 P753S mutation: Case report and review.
穩定但需注意惡化徵兆，建議安排近期門診 (stable but monitor for deterioration, schedule near-term visit)
小腸腺癌手術切除後犬中位存活約 7-10 個月，貓約 5-15 個月。大腸腺癌犬手術切除後中位存活約 1.5-2 年（預後較小腸型佳）。切緣乾淨者預後優於不完全切除。淋巴結轉移及腹膜播種為不良預後因子。黏液性腺癌及印戒細胞癌預後最差。
腸腺癌 診斷流程
評估慢性腸道症狀和全身狀態
進行全血計數和生化檢查
進行腹部超音波評估腸壁和區域淋巴結
進行消化道內視鏡或探查性剖腹術取得組織樣本
來源：專家審閱