最後更新:2026年10月1日
心肌炎為心肌的炎症性疾病,可由感染性(病毒、細菌、原蟲)、免疫介導性或毒物等多種原因引起。臨床表現多樣,從無症狀到急性心衰竭與致命性心律不整。犬隻以感染性原因較常見,特別是 Trypanosoma cruzi(Chagas 病)與病毒感染。
貓隻心肌炎少見,可與 FIP、弓形蟲感染相關。
犬隻心肌炎可由多種感染源引起。Chagas 病(Trypanosoma cruzi)在美洲南部流行區常見。幼犬犬小病毒(CPV)心肌炎型已因疫苗普及而罕見。
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建議:限制輸液速率 (restricted rate),避免容量過負荷
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Overview of Recent Advances in Canine Parvovirus Research: Current Status and Future Perspectives.
[2]Immune checkpoint inhibitors associated cardiovascular immune-related adverse events.
[3]Pharmacomicrobiomics of Antidepressants in Depression: A Systematic Review.
[4]Microglia-Mediated Neuroinflammation: A Potential Target for the Treatment of Cardiovascular Diseases.
[5]Hybrid PET/MR imaging in myocardial inflammation post-myocardial infarction.
[6]Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Canine Chronic Valvular Heart Disease
病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:每 3-6 個月心臟超音波追蹤,終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動,允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間:穩定後可漸進恢復,依心功能分級調整
預後取決於病因與心肌損害嚴重程度。輕度感染性心肌炎在適當治療後可完全恢復。Chagas 病慢性期預後較差。藥物性心肌炎(如 Doxorubicin)通常為不可逆。暴發性心肌炎死亡率高。部分病例可恢復正常心功能。
心肌炎 診斷流程
評估心臟功能異常與全身感染徵象
連續ECG監測與心肌損傷標記物檢測
評估心臟結構與收縮功能
確認感染性或免疫媒介性病因
來源:專家審閱