最後更新:2026年10月1日
同時出現貧血(紅血球減少)、白血球減少與血小板減少的血液學異常。非獨立疾病,而是多種骨髓疾病、感染或藥物反應的共同表現。嚴重時可危及生命。
常見於 FeLV 感染、FIV、骨髓增殖性疾病。貓泛白血球減少症(FPV)亦可造成短暫性全血球減少。
常見於 Ehrlichia canis 慢性感染、骨髓腫瘤、藥物(estrogen、化療藥物)毒性。任何品種均可發生。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板,還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準,記得對照下方文獻。
嗜中性球 <500/μL 合併發燒為粒性球缺乏性發燒(febrile neutropenia),需立即廣譜抗生素。嚴重貧血(PCV <15%)需輸血。活動性出血合併血小板 <10,000/μL 考慮血小板輸注。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
嚴重嗜中性球低下時刺激骨髓產生嗜中性球。人源製劑,犬貓可能產生抗體
建議:謹慎輸液,貧血患者避免過度稀釋
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Filgrastim (G-CSF) 嚴重嗜中性球低下時刺激骨髓產生嗜中性球。人源製劑,犬貓可能產生抗體 | 5-10 μg/kg SC SID × 3-5 天 | SID | SC | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Doxycycline Ehrlichia 感染首選。即使 PCR 陰性但高度懷疑仍建議經驗性治療 | 5-10 mg/kg PO BID × 28 天 | BID | 首選 |
| Prednisolone 免疫介導性全血球減少症的免疫抑制治療 | 2-4 mg/kg PO SID (免疫介導性) | SID | 首選 |
| Mycophenolate mofetil 作為類固醇的輔助免疫抑制劑 | 10 mg/kg PO BID | BID | 首選 |
監測頻率:q6-8h(急性);每次回診
需住院密切監控,若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:IMHA/ITP 每 2-4 週追蹤至穩定,免疫抑制劑逐步減量
限制活動
限制活動減少氧氣需求(嚴重貧血時),避免碰撞(血小板低下時)
期間:PCV/血小板穩定後漸進恢復
預後取決於根本病因。Ehrlichia 感染早期治療反應佳。藥物誘發停藥後多數可恢復(但 estrogen 誘發的再生不良性貧血預後差)。骨髓腫瘤性浸潤預後謹慎至差。免疫介導性對免疫抑制治療反應不一。嚴重再生不良性貧血若骨髓穿刺顯示極度低下 (<5% cellularity),預後較差。
全血球減少症 診斷流程
進行全血計數確認三系血球同時減少
仔細檢查血液抹片形態,進行全套生化及感染篩檢
進行骨髓抽吸和/或核心活檢以確定全血球減少的原因
根據骨髓結果和輔助檢查確定具體病因
來源:專家審閱