最後更新:2026年10月1日
心室頻脈(VT)為起源於心室的快速心律不整,定義為連續三個以上的心室早期收縮(VPCs),心率通常 >160-180 bpm。VT 可導致心輸出量降低、低血壓、昏厥,甚至惡化為心室纖維顫動致突然死亡。犬隻中常見於 Boxer、Doberman Pinscher、German Shepherd 及心臟病患者。
貓隻較少見,可繼發於心肌病(HCM、RCM)或電解質異常。
犬隻最重要的心律不整之一。Boxer(ARVC)、Doberman Pinscher(DCM)、German Shepherd 為好發品種。可見於心臟病、脾臟腫瘤、胃擴張扭轉、電解質異常等多種情況。
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建議:限制輸液速率 (restricted rate),避免容量過負荷
監測頻率:居家每日;回診時
[1]Hypoglycaemia and cardiac arrhythmias in diabetes.
[2]Multifocal ectopic purkinje-related premature contractions and related cardiomyopathy.
[3]Increased Intermembrane Space [Ca2+] Drives Mitochondrial Structural Damage in CPVT.
[4]Empagliflozin Ameliorates Atrial and Ventricular Remodeling and Arrhythmogenesis in an Overweight Rabbit Model.
[5]ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats
病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:每 3-6 個月心臟超音波追蹤,終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動,允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間:穩定後可漸進恢復,依心功能分級調整
預後取決於基礎病因與 VT 嚴重程度。Boxer ARVC 合併 VT 在適當抗心律不整治療下,多數可維持良好生活品質數年。Doberman DCM 合併 VT 預後較差。非心臟性原因(如 GDV 術後)導致的 VT 在病因矯正後通常可自行消退。持續性多型性 VT 或極快速 VT 有突然死亡風險。
心室性心搏過速 診斷流程
評估急性虛弱、暈厥、猝死風險,注意潛在心臟病或全身性疾病
進行心電圖確認寬QRS波群心搏過速,評估血流動力學穩定性
進行心臟超音波、電解質和心肌肌鈣蛋白檢測,尋找潛在病因
來源:專家審閱