最後更新：2026年10月1日
弓漿蟲腦炎為 Toxoplasma gondii 感染中樞神經系統導致的腦膜腦脊髓炎。犬貓均可感染。貓隻為 T. gondii 的終宿主但臨床弓漿蟲病較少見（多見於免疫抑制貓，如 FIV/FeLV 共感染）。犬隻弓漿蟲病可表現為多系統疾病。Neospora caninum 在犬隻亦可引起類似神經症狀。
貓隻臨床弓漿蟲腦炎罕見（多數感染為亞臨床）。FIV/FeLV 共感染的免疫抑制貓隻風險較高。
犬隻弓漿蟲腦炎少見。需與 Neospora caninum 鑑別（犬隻 Neospora 更常見）。免疫抑制犬隻風險較高。
人類疾病：弓蟲症 — 孕婦感染可致胎兒畸形
傳播途徑：接觸貓糞中卵囊/食入未煮熟肉品
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
丁基原啡因。Analgesic
加巴噴丁。Gabapentinoid (Anticonvulsant / Analgesic)
建議：0.9% NaCl（避免低張液防腦水腫），維持量
類型：0.9% NaCl
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Buprenorphine Hydrochloride 丁基原啡因。Analgesic | 犬 0.01-0.02 mg/kg q6-12h IV/IM；貓 0.01-0.03 mg/kg q6-12h IV/IM | Q6-12H | IV | 首選 |
| Clonazepam 氯硝西泮。Anticonvulsant | 犬 0.05-0.2 mg/kg IV；貓 0.05-0.25 mg/kg PO | 依醫囑 | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Fluorometholone 氟米龍。Corticosteroid | 犬 0.5-1 mg/kg q12-24h PO；貓 0.5-1 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Flucloxacillin 氟氯西林。NSAID | 犬 20-40 mg/kg q8h PO；貓 22 mg/kg q8-12h PO | Q8H | 首選 |
| Gabapentin 加巴噴丁。Gabapentinoid (Anticonvulsant / Analgesic) | 犬 5-10 mg/kg q8-12h PO；貓 5-10 mg/kg q8-12h PO | Q8-12H | 首選 |
監測頻率：每日記錄
[1]Toxoplasmosis in Germany.
[2]A Review on the Prevalence of Toxoplasma gondii in Humans and Animals Reported in Malaysia from 2008-2018.
[3]2015 ACVIM Small Animal Consensus Statement on Seizure Management in Dogs.
需住院密切監控，若不治療可能發展為危及生命 (requires hospitalization and close monitoring)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：癲癇每 6 月抽血追蹤藥物濃度 + 肝功能
嚴格限制
嚴格限制活動 (cage rest / crate rest)，尤其 IVDD 術後
期間：IVDD 術後 6-8 週，癲癇穩定後可漸進恢復
早期診斷並治療的犬貓預後尚可。Clindamycin 治療反應通常在 1-2 週內可見。免疫抑制動物復發率較高。CNS 弓漿蟲病較全身性型預後稍差。嚴重神經損傷可能不完全恢復。先天性弓漿蟲病預後差。
弓漿蟲腦炎 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生