最後更新:2026年10月1日
腦室系統內腦脊髓液異常蓄積導致腦室擴張,造成腦實質壓迫與神經功能障礙。可為先天性或後天性。
貓少見。先天性可與宮內感染 (FPV 小腦發育不全) 相關。後天性多因腫瘤或炎症阻塞。
先天性水腦好發於短頭種與玩具犬品種:Chihuahua、Yorkshire Terrier、Maltese、Pomeranian、English Bulldog、Boston Terrier、Pug。幼犬頭骨未閉合時前囟門可觸及。後天性可見於任何品種。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單,請用鑑別診斷工具。
建議:0.9% NaCl(避免低張液防腦水腫),維持量
類型:0.9% NaCl
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Omeprazole 質子幫浦抑制劑,可減少脈絡叢 CSF 分泌。長期使用安全性可接受 | 0.7-1 mg/kg PO SID | SID | 首選 |
| Prednisolone 減少 CSF 分泌與腦水腫。短期使用或脈衝治療 | 0.25-0.5 mg/kg PO SID,逐步減量 | SID | 首選 |
| Acetazolamide 碳酸酐酶抑制劑,減少 CSF 分泌。效果短暫,主要作為手術前過渡。可能引起代謝性酸中毒 | 10 mg/kg PO TID | TID | 首選 |
| Furosemide 輔助減少 CSF 分泌。注意電解質失衡 | 0.5-2 mg/kg PO BID | BID | 首選 |
監測頻率:每日記錄
[1]Hypertension, blood-brain barrier disruption and changes in intracranial pressure.
[2]A novel minimally invasive neurosurgical cranial fixation device for improved accuracy of intraventricular catheter placement: an experimental animal study.
病情可能在 24-48 小時內惡化,需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀(立即回診)
環境調整
長期計畫:癲癇每 6 月抽血追蹤藥物濃度 + 肝功能
嚴格限制
嚴格限制活動 (cage rest / crate rest),尤其 IVDD 術後
期間:IVDD 術後 6-8 週,癲癇穩定後可漸進恢復
先天性輕度水腦部分犬可長期穩定生活。VP shunt 手術成功率約 70-80%,但長期併發症常見 (shunt 阻塞約 20-50%)。後天性水腦預後取決於原發病因。嚴重腦實質萎縮預後較差。多數患犬需終生管理。
水腦症 診斷流程
評估頭部形態及神經症狀
前腦功能評估
超音波(幼犬囟門開放時)或MRI
區分先天與後天性
來源:專家審閱