最後更新：2026年10月1日
脾扭轉是脾臟沿其血管蒂旋轉，導致靜脈回流阻塞與脾臟充血性腫大。可為急性或慢性。常見於大型深胸犬種，可單獨發生或合併胃擴張扭轉（GDV）。脾扭轉可導致脾臟缺血壞死、血液動力學不穩定及瀰漫性血管內凝血。
貓隻極為罕見，少數個案報告。
好發於大型深胸犬種，如大丹犬、德國牧羊犬、大型貴賓犬及聖伯納犬。可單獨發生或伴隨 GDV。公犬可能稍好發。
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脾臟扭轉為外科急症。穩定血壓（輸液復甦），評估 PCV/TS。腹部超音波確認診斷。需緊急脾臟切除術。術後監測出血、DIC、心律不整。
可點的項目會開啟該疾病頁。要依症狀與檢驗排出完整清單，請用鑑別診斷工具。
周術期抗生素覆蓋，預防脾壞死引起的菌血症
圍術期止痛
建議：謹慎輸液，貧血患者避免過度稀釋
監測頻率：q6-8h（急性）；每次回診
[1]Primary splenic torsion in dogs: 102 cases (1992-2014).
病情可能在 24-48 小時內惡化，需盡快評估與處置 (may deteriorate within 24-48h, prompt evaluation needed)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：IMHA/ITP 每 2-4 週追蹤至穩定，免疫抑制劑逐步減量
限制活動
限制活動減少氧氣需求（嚴重貧血時），避免碰撞（血小板低下時）
期間：PCV/血小板穩定後漸進恢復
急性脾扭轉若及時手術，圍術期存活率約 70-80%。慢性脾扭轉手術成功率較高。術後心室性心律不整是主要併發症，通常在 48-72 小時內消退。合併 DIC 者預後較差。病理檢查排除血管肉瘤後長期預後良好。
脾臟扭轉 診斷流程
大型犬急性腹痛、脾臟腫大
腹部超音波評估脾臟位置和血流
輸液、輸血、止痛
手術切除脾臟，考慮同時胃固定術
來源：專家審閱