最後更新：2026年10月1日
尿毒性胃炎是慢性腎病或急性腎損傷導致尿毒症時，尿毒素刺激胃黏膜引起的胃炎。是腎病動物嘔吐與食慾廢絕的主要原因之一，嚴重影響生活品質。
貓慢性腎病晚期常見尿毒性胃炎。貓的臨床表現可能以噁心和食慾廢絕為主，嘔吐頻率因個體而異。
犬慢性腎病晚期（IRIS 3-4期）常併發尿毒性胃炎。嘔吐與食慾下降是腎病犬最困擾飼主的症狀之一。
米氮平。Appetite stimulant / Antiemetic (NaSSA)
甲氧氯普胺。Antiemetic
建議：LRS 或 Plasmalyte，矯正脫水 (deficit) + 維持量 + 持續損失量
類型：LRS
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Cimetidine Hydrochloride 西咪替丁。Antiulcer agent | 犬 5-10 mg/kg q6-8h PO/IV；貓 2.5-5 mg/kg q12h PO/IV | Q6-8H | IV | 首選 |
| Mirtazapine 米氮平。Appetite stimulant / Antiemetic (NaSSA) | 犬 0.5-1 mg/kg q12-24h PO/SC；貓 0.5-1 mg/kg q24h SC | Q12-24H | SC | 首選 |
| Metoclopramide Hydrochloride 甲氧氯普胺。Antiemetic | 犬 0.2-0.5 mg/kg q6-8h PO/SC/IM；貓 0.2-0.4 mg/kg q6-8h PO/SC | Q6-8H | IM | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Aluminium antacids 含鋁制酸劑。Antacid | 犬 1-5 mg/kg q12-24h PO；貓 1-3 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Chromium 鉻。Mineral supplement | 犬 50-100 mg/kg q24h PO；貓 50-100 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
監測頻率：每日評估
[1]Ultrasonographic Features of Gastropathy in Dogs with Acute Kidney Injury and Acute-on-Chronic Kidney Injury.
建議數日內就診評估，非立即危及生命但不宜拖延 (evaluation within days recommended, not immediately life-threatening)
預後取決於腎臟疾病的嚴重度與可逆性。急性腎損傷引起的尿毒性胃炎在腎功能恢復後可完全緩解。慢性腎病晚期的尿毒性胃炎需長期管理，是影響生活品質的重要因素。
尿毒性胃炎 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源：自動產生