最後更新：2026年10月1日
血小板減少症為血小板計數低於正常範圍（犬 <175,000/μL，貓 <175,000/μL）。機轉包括血小板破壞增加（免疫介導性最常見）、生成減少（骨髓疾病）、消耗增加（DIC）或分佈異常（脾腫大）。臨床出血通常在血小板 <30,000-50,000/μL 時出現。
貓隻血小板減少症常見於 FeLV/FIV 感染、DIC、骨髓疾病。貓隻血小板易發生體外凝集（pseudothrombocytopenia），須注意排除。
犬隻血小板減少症常見，IMT（免疫介導性血小板減少症）為最常見原因。壁蝨傳播性疾病（Ehrlichia、Anaplasma）為重要感染性病因。
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
建議：謹慎輸液，貧血患者避免過度稀釋
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Leflunomide 來氟米特。Immunosuppressive drug | 犬 4-6 mg/kg q24h PO；貓 2-4 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
| Dipyridamole 雙嘧達莫。Anticoagulant | 犬 0.05-0.1 mg/kg q24h PO；貓 0.5-1 mg/kg q24h PO | Q24H | 首選 |
| Immunoglobulins 免疫球蛋白。Immunoglobulin / Blood product | 犬 1-5 mg/kg q12-24h PO；貓 1-3 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Auranofin 金諾芬。Immunosuppressive | 犬 0.05-0.2 mg/kg q12h PO；貓 0.2-0.3 mg/kg q12h | Q12H | 首選 |
監測頻率：q6-8h（急性）；每次回診
[1]ACVIM consensus statement on the treatment of immune thrombocytopenia in dogs and cats.
[2]ACVIM consensus statement on the diagnosis of immune thrombocytopenia in dogs and cats.
[3]Emerging Arboviral Diseases in Pakistan: Epidemiology and Public Health Implications.
[4]Diagnosis and Management of Hematological Adverse Events Induced by Immune Checkpoint Inhibitors: A Systematic Review.
[5]Severe thrombocytopaenia in patients with vivax malaria compared to falciparum malaria: a systematic review and meta-analysis.
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：IMHA/ITP 每 2-4 週追蹤至穩定，免疫抑制劑逐步減量
限制活動
限制活動減少氧氣需求（嚴重貧血時），避免碰撞（血小板低下時）
期間：PCV/血小板穩定後漸進恢復
IMT 對免疫抑制治療反應率約 70-80%，但復發率約 20-30%。壁蝨傳播性疾病相關者在適當抗生素治療後通常可恢復。骨髓疾病導致者預後取決於基礎病因。DIC 導致者需控制原發疾病。
血小板減少症 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、環境暴露史
CBC、生化全套、尿液分析
根據檢查結果啟動特異性治療
來源：自動產生