最後更新：2026年10月1日
左心功能衰竭導致肺靜脈鬱血，引起肺水腫及呼吸困難。常見於僧帽瓣閉鎖不全、擴張型心肌病變及主動脈瓣疾病。
肥厚型心肌病變為主要原因
小型犬常因僧帽瓣黏液樣變性；大型犬多為擴張型心肌病變
這頁有幾個欄位是同系統共用的模板，還沒針對本疾病單獨改寫過。請以臨床判斷為準，記得對照下方文獻。
依那普利。Vasodilator, angiotensin-converting enzyme (ACE)
匹莫苯。Cardiac inotrope / Vasodilator (Inodilator)
建議：限制輸液速率 (restricted rate)，避免容量過負荷
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 路徑 | 優先級 |
|---|---|---|---|---|
| Torsemide(torsix) 托拉塞米。Loop diuretic | 犬 40-50 mg/kg q6-8h IV；貓 40-50 mg/kg q6-8h IV | Q6-8H | IV | 首選 |
| 藥物 | 劑量 | 頻率 | 優先級 |
|---|---|---|---|
| Enalapril Maleate 依那普利。Vasodilator, angiotensin-converting enzyme (ACE) | 犬 0.5 mg/kg q12-24h PO；貓 0.25-0.5 mg/kg q12-24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Spiramycin 螺旋黴素。Diuretic | 犬 1-4 mg/kg q8-12h PO；貓 1-2 mg/kg q12h PO | Q8-12H | 首選 |
| Imidapril 伊米達普利。Cardiac | 犬 0.5-1 mg/kg q12-24h PO；貓 0.5-1 mg/kg q24h PO | Q12-24H | 首選 |
| Pimobendan 匹莫苯。Cardiac inotrope / Vasodilator (Inodilator) | 犬 0.25-0.3 mg/kg q12h PO；貓 0.25-0.3 mg/kg q12h PO | Q12H | 首選 |
監測頻率：居家每日；回診時
[1]Right Ventricle Remodelling in Left-Sided Heart Failure in Rats: The Role of Calcium Signalling.
[2]Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Canine Chronic Valvular Heart Disease
急性發作需及時介入以防止不可逆損傷 (acute onset requiring timely intervention to prevent irreversible damage)
飼主衛教
用藥指引
⚠ 警訊症狀（立即回診）
環境調整
長期計畫：每 3-6 個月心臟超音波追蹤，終身用藥管理
限制活動
限制劇烈運動，允許短距離緩步散步 (leash walk for toileting)
期間：穩定後可漸進恢復，依心功能分級調整
取決於原發病因及嚴重度；急性肺水腫需立即治療，長期需藥物控制，晚期預後不良
左側心臟衰竭 診斷流程
詳細問診包括發病經過、用藥史、飲食與環境
CBC、生化全套、尿液分析
來源：自動產生